XML 67 R57.htm IDEA: XBRL DOCUMENT v3.22.1
Debt - Narrative (Details)
$ / shares in Units, ₨ in Millions
1 Months Ended 3 Months Ended 4 Months Ended 12 Months Ended
Oct. 01, 2021
USD ($)
quarterly_installment
Jun. 15, 2021
USD ($)
tradingDay
$ / shares
shares
Jun. 09, 2021
USD ($)
shares
Mar. 23, 2021
USD ($)
Aug. 31, 2021
USD ($)
Mar. 31, 2021
USD ($)
Feb. 28, 2021
USD ($)
Jan. 31, 2021
USD ($)
Mar. 31, 2022
USD ($)
Dec. 31, 2021
USD ($)
Mar. 31, 2021
USD ($)
Jul. 31, 2020
USD ($)
Dec. 31, 2020
USD ($)
loan
Mar. 31, 2022
INR (₨)
Dec. 31, 2021
INR (₨)
Jan. 24, 2021
USD ($)
Jan. 06, 2021
USD ($)
Nov. 30, 2020
USD ($)
Apr. 30, 2020
USD ($)
loanAgreement
Debt Instrument [Line Items]                                      
Interest expense                 $ 6,995,000   $ 711,000                
Aggregate carrying value                 182,439,000 $ 182,650,000                  
Carrying or outstanding amount of debt                 123,783,000 120,510,000                  
Current portion of long-term debt                 21,975,000 22,093,000                  
Thrasys | Affiliated Entity                                      
Debt Instrument [Line Items]                                      
Accrued interest on debt                 50,000 39,000                  
Interest expense                 10,000   1,000                
Notes payable to related parties $ 700,000               $ 700,000 700,000                  
Notes payable to related parties, interest rate                 3.50%                    
Number of quarterly installments | quarterly_installment 8                                    
BHS                                      
Debt Instrument [Line Items]                                      
Note payable                                   $ 100,000  
Loan Agreement                                      
Debt Instrument [Line Items]                                      
Unamortized debt issuance costs     $ 0                                
Gain on extinguishment of debt     0                                
Convertible notes | 2026 Notes                                      
Debt Instrument [Line Items]                                      
Principle amount   $ 160,000,000                                  
Debt instrument, interest rate   6.25%                                  
Convertible, shares issuable (in shares) | shares   15,023,475                                  
Conversion price (in dollars per share) | $ / shares   $ 10.65                                  
Proceeds from issuance of long-term debt   $ 151,900,000                                  
Debt issuance costs   $ 8,100,000                                  
Fair value of derivative liability                 $ 3,100,000 8,000,000                  
Interest expense                 6,000,000                    
Contractual interest expense                 2,500,000                    
Derivative accretion                 3,100,000                    
Debt issuance costs amortization                 400,000                    
Gain on fair value of derivative liability                 4,800,000                    
Threshold percentage of stock price trigger   130.00%                                  
Threshold trading days | tradingDay   20                                  
Threshold consecutive trading days | tradingDay   30                                  
Threshold average daily trading days | tradingDay   30                                  
Last trading day minimum common stock   $ 2,000,000                                  
Equity offering   $ 35,000,000                                  
Debt instrument, interest rate, increase   1.00%                                  
Aggregate carrying value                 160,000,000 160,000,000                  
Convertible notes | 2026 Notes | Maximum                                      
Debt Instrument [Line Items]                                      
Debt instrument, interest rate   10.25%                                  
Convertible notes | 2021 Note                                      
Debt Instrument [Line Items]                                      
Principle amount       $ 4,100,000                              
Debt instrument, interest rate       15.00%                              
Proceeds from issuance of long-term debt       $ 3,000,000                              
Debt issuance costs       1,000,000                              
Gain on extinguishment of debt     (31,000)                                
Repayments of long-term debt     3,600,000                                
Converted amount     500,000 $ 500,000                              
Payments of debt issuance costs     $ 100,000                                
Debt conversion, shares issued (in shares) | shares     50,000                                
Write off of debt issuance costs     $ 500,000                                
Convertible notes | 2026 5% Note                                      
Debt Instrument [Line Items]                                      
Principle amount                                 $ 1,500,000    
Debt instrument, interest rate                                 5.00%    
Gain on extinguishment of debt     100,000                                
Carrying or outstanding amount of debt     1,500,000                                
Accrued interest on debt     $ 30,000                                
Debt conversion, shares issued (in shares) | shares     150,367                                
Line of Credit | Loan Agreement | Revolving Credit Facility                                      
Debt Instrument [Line Items]                                      
Debt paid off     $ 1,800,000                                
Line of Credit | Loan Agreement | Revolving Credit Facility | TTC                                      
Debt Instrument [Line Items]                                      
Maximum borrowings                               $ 1,800,000      
Term Loan | Loan Agreement                                      
Debt Instrument [Line Items]                                      
Debt paid off     9,100,000                                
Term Loan | Loan Agreement | TTC                                      
Debt Instrument [Line Items]                                      
Principle amount                               $ 10,800,000      
Secured Debt | INR-denominated term loans | Glocal                                      
Debt Instrument [Line Items]                                      
Aggregate carrying value                 3,700,000 3,800,000                  
Repayments of long-term debt                 0                    
Accrued interest on debt                 17,000 23,000                  
Interest expense                 $ 25,000                    
Debt forgiven                   2,300,000                  
Secured Debt | INR-denominated term loans | Glocal | INR                                      
Debt Instrument [Line Items]                                      
Carrying or outstanding amount of debt | ₨                           ₨ 283 ₨ 286        
Secured Debt | INR-denominated term loans | Maximum | Glocal                                      
Debt Instrument [Line Items]                                      
Debt instrument, interest rate                 0.1625%         0.1625%          
Secured Debt | INR-denominated term loans | Minimum | Glocal                                      
Debt Instrument [Line Items]                                      
Debt instrument, interest rate                 11.15%         11.15%          
Medium-term Notes | Paycheck Protection Program Loans, CARES Act | Paycheck Protection Program, CARES Act                                      
Debt Instrument [Line Items]                                      
Debt instrument, interest rate                                     1.00%
Medium-term Notes | Paycheck Protection Program Loans, CARES Act | TTC | Paycheck Protection Program, CARES Act                                      
Debt Instrument [Line Items]                                      
Principle amount                                     $ 1,900,000
Debt forgiven           $ 300,000 $ 900,000           $ 700,000            
Number of loan agreements | loanAgreement                                     5
Number of loans fully forgiven | loan                         3            
Medium-term Notes | Paycheck Protection Program Loans, CARES Act | Thrasys | Paycheck Protection Program, CARES Act                                      
Debt Instrument [Line Items]                                      
Principle amount                         $ 500,000            
Medium-term Notes | Paycheck Protection Program Loans, CARES Act | BHS | Paycheck Protection Program, CARES Act                                      
Debt Instrument [Line Items]                                      
Principle amount                                     $ 1,000,000
Unsecured Debt | Provider Relief and EIDL Funds                                      
Debt Instrument [Line Items]                                      
Aggregate carrying value                 $ 10,000 123,000                  
Unsecured Debt | Provider Relief and EIDL Funds | TTC                                      
Debt Instrument [Line Items]                                      
Proceeds from issuance of long-term debt               $ 500,000                      
Funds used                 500,000                    
Unsecured Debt | Provider Relief and EIDL Funds | BHS                                      
Debt Instrument [Line Items]                                      
Proceeds from issuance of long-term debt                       $ 200,000              
Funds used                 100,000                    
Current portion of long-term debt                 100,000                    
Notes Payable | Seller notes                                      
Debt Instrument [Line Items]                                      
Principle amount                 18,700,000 18,700,000                  
Aggregate carrying value                 18,681,000 18,680,000                  
Accrued interest on debt                 1,200,000 $ 700,000                  
Interest expense                 $ 500,000   $ 400,000                
Repayments of notes     88,100,000   $ 11,100,000                            
Senior notes | Senior financing facility                                      
Debt Instrument [Line Items]                                      
Facility fee     $ 500,000