XML 42 R62.htm IDEA: XBRL DOCUMENT v3.20.1
Investments in Other Entities - Additional Information (Details)
1 Months Ended 12 Months Ended
Aug. 30, 2019
USD ($)
Jul. 01, 2019
USD ($)
Jun. 29, 2018
USD ($)
Dec. 08, 2017
USD ($)
Aug. 10, 2015
USD ($)
shares
Jun. 27, 2018
USD ($)
May 31, 2018
USD ($)
$ / shares
shares
Dec. 31, 2019
USD ($)
medical_center
Dec. 31, 2018
USD ($)
Dec. 31, 2017
USD ($)
Dec. 31, 2019
Dec. 31, 2019
USD ($)
Dec. 31, 2019
plan
Dec. 31, 2019
specialty_care_physician
Dec. 31, 2019
primary_care_physician
Dec. 31, 2019
member
Dec. 31, 2019
provider
Dec. 31, 2019
patient
Apr. 23, 2019
USD ($)
Dec. 18, 2018
USD ($)
Sep. 21, 2018
USD ($)
Jun. 30, 2018
USD ($)
Jul. 01, 2015
USD ($)
Dec. 31, 2012
USD ($)
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Income (loss) from equity method investments               $ (6,900,859) $ (8,125,285) $ (1,112,541)                            
Investments in other entities – equity method                 34,876,980     $ 28,427,455                        
Proceeds from equity method investment               240,000 607,411 1,240,000                            
Payments to acquire equity method investments               $ 3,108,000 16,706,152 $ 0                            
Interest acquired       18.00%                                        
Consideration transferred       $ 86,394,383                                        
Accountable Health Care IPA                                                
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Consideration transferred $ 25,100,000                                              
Accountable Health Care IPA | Dr. Jay                                                
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Income (loss) from equity method investments $ 1,800,000                                              
Interest acquired 75.00%                                              
Consideration transferred $ 7,250,000                                              
APC | Accountable Health Care IPA                                                
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Interest acquired 25.00%                                              
APC | MediPortal LLC                                                
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Shares purchased (in shares) | shares             270,000                                  
Payments to acquire equity method investments             $ 400,000                                  
Membership interest acquired (in dollars per share) | $ / shares             $ 1.50                                  
Ownership percentage             2.80%                                  
Equity method investment options issued term             5 years                                  
Term of warrant             5 years                                  
Number of warrants (in shares) | shares             270,000                                  
Equity method investment purchase additional interests | shares             380,000                                  
Equity method investment purchase additional interests, contingent upon the portal completion date | shares             480,000                                  
NMM | AchievaMed, Inc.                                                
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Amount invested for interest   $ 500,000                                            
Ownership interest   10.00%                                            
Percentage of voting common stock, within five years   50.00%                                            
Duration of investment   5 years                                            
APC LSMA | Accountable Health Care IPA                                                
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Interest acquired 75.00%                                              
Accountable Health Care IPA                                                
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Number of medical centers | medical_center               5                                
Number of employees (more than)                           700 400                  
Number of members of federally qualified health plans (more than) | member                               84,000                
Number federally qualified health plans | plan                         3                      
Pacific6                                                
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Ownership interest                                       33.30%        
HSMSO                                                
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Ownership interest                                       33.30%        
LaSalle Medical Associates – IPA Line of Business                                                
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Number of medical centers | medical_center               6                                
Number of employees (more than) | provider                                 2,300              
Number of patients (more than) | patient                                   310,000            
Ownership interest                     25.00%                          
Investments in other entities – equity method                 7,054,888     6,396,706                        
Initial capital contributions                       2,100,000                        
LaSalle Medical Associates – IPA Line of Business | APC                                                
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Income (loss) from equity method investments               $ (2,800,000) (2,400,000)                              
LaSalle Medical Associates – IPA Line of Business | APC LSMA                                                
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Amount invested for interest                                               $ 5,000,000
Ownership interest                                               25.00%
Pacific Medical Imaging & Oncology Center, Inc.                                                
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Investments in other entities – equity method                 1,359,494     1,395,878                        
Pacific Medical Imaging & Oncology Center, Inc. | APC                                                
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Income (loss) from equity method investments               36,384 (41,199)                              
Investments in other entities – equity method                 1,400,000     1,400,000                        
Pacific Medical Imaging & Oncology Center, Inc. | APC | Ancillary Service Contract                                                
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Fees paid               2,700,000 2,500,000                              
Pacific Medical Imaging & Oncology Center, Inc. | APC LSMA                                                
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Amount invested for interest                                             $ 1,200,000  
Ownership interest                     40.00%                          
Universal Care, Inc.                                                
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Investments in other entities – equity method                 2,635,945     1,438,199                        
Universal Care, Inc. | APC                                                
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Ownership interest         100.00%                                      
Income (loss) from equity method investments               (1,200,000) (6,000,000)                              
Investments in other entities – equity method                 2,600,000     1,400,000                        
Universal Care, Inc. | APC | A-2 Voting Common Stock                                                
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Shares purchased (in shares) | shares         100,000                                      
Percentage of voting common stock         50.00%                                      
Payments to acquire equity method investments         $ 10,000,000                                      
Universal Care, Inc. | APC | A-2 Voting Common Stock | Ancillary Service Contract                                                
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Ownership interest         48.90%                                      
Diagnostic Medical Group                                                
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Investments in other entities – equity method                 2,257,346     2,334,083                        
Diagnostic Medical Group | APC                                                
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Ownership interest                     40.00%                          
Income (loss) from equity method investments               300,000 1,000,000                              
Investments in other entities – equity method                 2,300,000     2,300,000                        
Proceeds from equity method investment               200,000 600,000                              
Pacific Ambulatory Surgery Center, LLC                                                
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Ownership interest                     40.00%                          
Investments in other entities – equity method                 285,198     0                        
Impairment of investments               300,000                                
Pacific Ambulatory Surgery Center, LLC | APC                                                
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Income (loss) from equity method investments                 (300,000)                              
Investments in other entities – equity method                 300,000                              
Accountable Health Care IPA                                                
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Ownership interest 25.00%                                              
Investments in other entities – equity method                 4,977,957     0                        
Accountable Health Care IPA | NMM and APC | Convertible Debt                                                
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Loan balance converted                                         $ 5,000,000      
Accountable Health Care IPA | APC                                                
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Ownership interest                                         25.00%      
Accountable Health Care IPA | APC | Convertible Debt                                                
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Loan balance converted                                         $ 5,000,000      
Accountable Health Care IPA | NMM                                                
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Investments in other entities – equity method                                         $ 5,000,000      
531 W. College, LLC                                                
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Ownership interest                     50.00%                          
Investments in other entities – equity method                 16,273,152     16,697,898                        
531 W. College, LLC | AHMC Healthcare Inc                                                
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Payments to acquire real estate     $ 33,300,000                                          
531 W. College, LLC | NMM and APC                                                
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Income (loss) from equity method investments               $ (200,000) (400,000)                              
531 W. College, LLC | APC                                                
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Ownership interest                                     50.00%     25.00%    
Investments in other entities – equity method                 16,300,000     16,700,000             $ 16,100,000          
Initial capital contributions                       700,000                   $ 8,300,000    
Payments to escrow deposit           $ 8,300,000                                    
531 W. College, LLC | NMM                                                
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Amount invested for interest                                     $ 8,300,000          
Ownership interest                                     25.00%     25.00%    
Initial capital contributions                                           $ 8,300,000    
Payments to escrow deposit           8,300,000                                    
531 W. College, LLC | College Street Investment LP                                                
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Ownership interest                                           50.00%    
Initial capital contributions                                           $ 16,700,000    
531 W. College, LLC | AHMC Healthcare Inc                                                
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Payments to escrow deposit           $ 16,700,000                                    
MWN, LLC                                                
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Investments in other entities – equity method                 33,000     164,691                        
MWN, LLC | NMM                                                
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Ownership interest                     33.30%                 33.30%        
Investments in other entities – equity method                 $ 33,000     200,000                        
Initial capital contribution                                       $ 3,000        
Working capital contribution                                       30,000        
Additional working capital contribution                       $ 300,000                        
MWN, LLC | Pacific6                                                
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Initial capital contribution                                       3,000        
Working capital contribution                                       30,000        
MWN, LLC | HSMSO                                                
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                
Initial capital contribution                                       3,000        
Working capital contribution                                       $ 30,000