XML 19 R47.htm IDEA: XBRL DOCUMENT v3.19.3
Investments in Other Entities - Equity Method - Additional Information (Details)
$ / shares in Units, patient in Thousands, member in Thousands
1 Months Ended 3 Months Ended 9 Months Ended
Aug. 30, 2019
USD ($)
Jul. 01, 2019
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Mar. 31, 2019
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Jun. 29, 2018
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May 14, 2016
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Aug. 10, 2015
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May 31, 2018
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$ / shares
shares
Sep. 30, 2019
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Sep. 30, 2018
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Sep. 30, 2019
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Sep. 30, 2018
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Sep. 30, 2019
medical_center
Sep. 30, 2019
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Sep. 30, 2019
plan
Sep. 30, 2019
specialty_care_physician
Sep. 30, 2019
primary_care_physician
Sep. 30, 2019
member
Sep. 30, 2019
patient
Sep. 30, 2019
healthcare_professional
Jun. 30, 2019
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Apr. 23, 2019
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Dec. 31, 2018
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Dec. 18, 2018
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Sep. 21, 2018
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Jun. 30, 2018
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Nov. 15, 2016
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Jul. 31, 2015
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Dec. 31, 2012
USD ($)
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                        
Income (loss) from equity method investments               $ 2,053,730 $ (4,215,056) $ 1,161,791 $ (2,573,219)                                  
Investments in other entities – equity method                         $ 35,840,105                 $ 34,876,980            
Cash consideration paid for ownership interest                   2,949,000 16,673,840                                  
Dividends received from investment                   240,000 207,410                                  
LaSalle Medical Associates – IPA Line of Business                                                        
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                        
Investments in other entities – equity method                         6,426,903                 7,054,888            
Pacific Medical Imaging & Oncology Center, Inc.                                                        
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                        
Amount invested for interest                                                     $ 1,200,000  
Ownership interest                                                     40.00%  
Income (loss) from equity method investments               $ 31,230 4,990 200,000 41,571                                  
Investments in other entities – equity method                         1,542,506                 1,359,494            
Impairment of investments                   $ 300,000                                    
Universal Care, Inc.                                                        
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                        
Investments in other entities – equity method                         8,794,659                 2,635,945            
Accountable Health Care                                                        
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                        
Number of medical centers | medical_center                       5                                
Number of employees (more than)                             700 400                        
Ownership interest               100.00%   100.00%                           25.00%        
Investments in other entities – equity method                         0                 4,977,957            
Number of members of federally qualified health plans (more than) | member                                 89                      
Number federally qualified health plans | plan                           3                            
Interest acquired 75.00%                                                      
Diagnostic Medical Group                                                        
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                        
Investments in other entities – equity method                         2,714,008                 2,257,346            
Cash consideration paid for ownership interest         $ 1,600,000                                              
Pacific Ambulatory Surgery Center, LLC                                                        
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                        
Investments in other entities – equity method                         0                 285,198            
Impairment of investments     $ 300,000                                                  
College Street Investment LP                                                        
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                        
Ownership interest                                                 50.00%      
Five Three One W. College LLC [Member]                                                        
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                        
Investments in other entities – equity method                         16,139,073                 16,273,152            
MWN Community Hospital LLC                                                        
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                        
Ownership interest                                             33.30%          
Income (loss) from equity method investments               $ (100,000)   $ (100,000)                                    
Investments in other entities – equity method                         200,000                 33,000            
Initial capital contribution                                             $ 3,000          
Working capital contribution                                       $ 300,000     $ 30,000          
MediPortal LLC                                                        
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                        
Term of warrant             5 years                                          
Number of warrants received (in shares) | shares             480,000                                          
Term of option             5 years                                          
Options to purchase additional membership interests (in shares) | shares             380,000                                          
APC LSMA                                                        
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                        
Ownership interest         40.00%                                              
APC LSMA | LaSalle Medical Associates – IPA Line of Business                                                        
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                        
Number of medical centers | medical_center                       4                                
Number of employees (more than) | healthcare_professional                                     120                  
Number of patients (more than) | patient                                   319                    
Amount invested for interest                         2,100,000                             $ 5,000,000
Ownership interest               25.00%   25.00%                                   25.00%
Accountable Health Care                                                        
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                        
Ownership interest 25.00%                                                      
AHMC Healthcare Inc                                                        
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                        
Amount invested for interest                                         $ 8,300,000              
Ownership interest               50.00%   50.00%                     25.00%              
Initial capital contributions                                                 $ 16,700,000      
Purchase price of real estate       $ 33,300,000                                                
Allied Pacific of California                                                        
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                        
Ownership interest                                                 25.00%      
Initial capital contributions                                                 $ 8,300,000      
Allied Pacific of California | LaSalle Medical Associates – IPA Line of Business                                                        
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                        
Income (loss) from equity method investments               $ (400,000) 200,000 $ (2,800,000) (800,000)                                  
Investments in other entities – equity method                         6,400,000                 7,100,000            
Allied Pacific of California | Universal Care, Inc.                                                        
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                        
Income (loss) from equity method investments               600,000 (4,600,000) 6,200,000 (2,900,000)                                  
Investments in other entities – equity method                         8,800,000                 2,600,000            
Allied Pacific of California | Diagnostic Medical Group                                                        
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                        
Income (loss) from equity method investments               300,000 200,000 700,000 900,000                                  
Investments in other entities – equity method                         2,700,000                 $ 2,300,000            
Dividends received from investment                   200,000                                    
Allied Pacific of California | Pacific Ambulatory Surgery Center, LLC                                                        
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                        
Amount invested for interest                                                   $ 800,000    
Ownership interest                                                   40.00%    
Income (loss) from equity method investments                 100,000   300,000                                  
Allied Pacific of California | MediPortal LLC                                                        
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                        
Ownership interest             2.80%                                          
Shares purchased (in shares) | shares             270,000                                          
Cash consideration paid for ownership interest             $ 400,000                                          
Membership interests acquired (in dollars per share) | $ / shares             $ 1.50                                          
Term of warrant             5 years                                          
Number of warrants received (in shares) | shares             270,000                                          
Network Medical Management, Inc.                                                        
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                        
Ownership interest                                                 25.00%      
Investments in other entities – equity method                                               $ 5,000,000        
Initial capital contributions                                                 $ 8,300,000      
Network Medical Management, Inc. | AchievaMed, Inc.                                                        
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                        
Amount invested for interest   $ 500,000                                                    
Ownership interest   10.00%                                                    
Investments in other entities – equity method                         500,000                              
Percentage of voting common stock   50.00%                                                    
Duration of investment   5 years                                                    
APC and NMM                                                        
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                        
Income (loss) from equity method investments               (100,000)   (100,000)                                    
Investments in other entities – equity method                         $ 16,100,000                              
Convertible Debt | Accountable Health Care                                                        
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                        
Loan balance converted                                               5,000,000        
Convertible Debt | Allied Pacific of California                                                        
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                        
Loan balance converted                                               $ 5,000,000        
Voting Common Stock A Two | Universal Care Acquisition Partners, LLC | Universal Care, Inc.                                                        
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                        
Shares purchased (in shares) | shares           100,000                                            
Cash consideration paid for ownership interest           $ 10,000,000                                            
Percentage of voting common stock           50.00%                                            
Ancillary Service Contract | Pacific Medical Imaging & Oncology Center, Inc.                                                        
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                        
Fees paid               $ 700,000 $ 700,000 $ 2,100,000 $ 1,900,000                                  
Ancillary Service Contract | Voting Common Stock A Two | Universal Care Acquisition Partners, LLC | Universal Care, Inc.                                                        
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                        
Ownership interest           48.90%                                            
Accountable Health Care                                                        
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                        
Consideration transferred $ 25,100,000                                                      
Dr. Jay | Accountable Health Care                                                        
Schedule of Equity Method Investments [Line Items]                                                        
Income (loss) from equity method investments $ 1,800,000                                                      
Interest acquired 75.00%                                                      
Consideration transferred $ 7,300,000